褥瘡（又稱(chēng)壓瘡，壓力性潰瘍）是由于局部組織長(zhǎng)期受壓,，發(fā)生持續(xù)缺血,、缺氧,、營(yíng)養(yǎng)失調(diào)而致組織潰爛壞死。皮膚褥瘡在康復(fù),、護(hù)理中是一個(gè)普通性的問(wèn)題,。據(jù)有關(guān)文獻(xiàn)報(bào)道每年約有6萬(wàn)人死于褥瘡合并癥。
疾病預(yù)防
1,、勤翻身：實(shí)施到位的翻身來(lái)間歇性地解除局部受壓,，是預(yù)防褥瘡較為關(guān)鍵的措施。一般臥床病人每1—2小時(shí)翻身一次,，發(fā)現(xiàn)皮膚變紅,，則應(yīng)每小時(shí)翻身一次，左,、右側(cè)臥,、平臥、俯臥位交替進(jìn)行,，并可用蒙泰生產(chǎn)的醫(yī)用護(hù)理墊產(chǎn)品放置在骨突出部位,，可起到局部懸空、減輕壓力作用,。坐輪椅的病人可在足底放一個(gè)海綿墊,，臀下海綿坐墊，每15—20分鐘變換位置1次,，應(yīng)阻止病人長(zhǎng)時(shí)間坐輪椅（2小時(shí)以上）,，在可能的情況下，讓病人站立,，行走10分鐘,。
2、正確實(shí)施揉捏：平臥時(shí),，將手放入臀下,，掌心向下向上均可。充分感受皮膚溫度和受壓力情況，并上揉捏皮膚5分鐘,，每20分鐘重復(fù)一次,。左、右側(cè)臥時(shí),，可用三角枕維持軀體45°,，對(duì)皮膚顏色、溫度,、質(zhì)地正常的受壓部位可用百分之50紅花酒精倒入掌心,，兩側(cè)由輕→重→輕揉捏5—10分鐘；發(fā)現(xiàn)皮膚變紅,，則不宜進(jìn)行皮膚揉捏,，可懸空壓紅部位，一般解除壓力30—40分鐘后皮膚顏色可恢復(fù)正常,。皮膚持續(xù)發(fā)紅,、發(fā)紺、更不宜揉捏,、以免加重?fù)p傷,。
3、床墊,、床單的要求：臥床病人的床墊要透氣,，軟硬適中、防水性好,，可用靜態(tài)防壓瘡床墊,、進(jìn)口聚氨酯海綿，雙層設(shè)計(jì),，表層方塊式模切,，分散體壓，達(dá)到預(yù)防與治療壓瘡,，床單應(yīng)為純棉,，另外在床單上可鋪一條醫(yī)用中單墊，便于更換,。床單保持平整,、干燥、清潔,、無(wú)皺折,、無(wú)渣屑、無(wú)雜物,。
4,、保持皮膚清潔干燥完整：預(yù)防褥瘡的方法多種多樣,，我們通常使用的方法是溫水擦浴每天1—2次，擦洗時(shí)不可用腐蝕性強(qiáng)的清潔劑,，不可用力擦拭,，以防損傷皮膚。對(duì)易出汗的腋窩,、腹肌溝部位，可用小毛巾隨時(shí)擦拭,。為防止皮膚損傷可在局部撲“強(qiáng)生”嬰兒護(hù)臀粉或痱子粉,。大便無(wú)法自控者，及時(shí)洗凈肛周皮膚,，涂上強(qiáng)生嬰兒護(hù)臀粉或護(hù)臀霜,，即可預(yù)防多種局部問(wèn)題；小便無(wú)法自控者可使用bt型高頸透氣接尿器,；應(yīng)用熱水袋熱敷,，水溫應(yīng)在 50℃，并用毛巾包好,，熱敷時(shí)間30分鐘,，應(yīng)經(jīng)常觀察熱敷部位皮膚情況，不能長(zhǎng)時(shí)間在一個(gè)部位熱敷,，以防燙傷,。用冰袋降溫時(shí)，冰袋應(yīng)放在頸部?jī)蓚?cè),、腋窩,、腹股溝處。冰敷時(shí)間以10—30分鐘為宜,，放置時(shí)間不可過(guò)長(zhǎng),，以防凍傷。
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